Jak na správnou rehabilitaci po náhradě kolenního kloubu - 1.díl

 

Tématem videa je "Jak na správnou rehabilitaci po náhradě kolenního kloubu" nebo-li TEP (totální endoprotéza) kolene. Obsahem prvního ze 2 dílů je, co dělat v období od propuštění z nemocnice (cca 12.-14. pooperační den) do 1. ortopedické kontroly, která bývá po 6ti týdnech od operace. Provedeme vás cvičební jednotkou a ukážeme správné či chybné provedení jednotlivých cviků.

 

Cvičební pomůcky použité ve videu:
THERA-BAND overball
MUELLER chladivý sáček
THERAPEARL zábal na koleno
THERA-BAND posilovací guma zelená
THERA-BAND gymnastický míč

 

Další produkty potřebné pro rehabilitaci, najdete na rehasport.cz

Obsah videa:
0:13 - úvod do problematiky rehabilitace kolene
1:40 - začátek cvičení
1:49 - 1. cvik prokrvování dolních končetin
3:10 - 2. cvik kroužení v kotnících
4:14 - 3. cvik propínání kolenního kloubu
7:38 - 4. cvik přitahování paty pomocí overballu
10:11 - 5.cvik aktivace vnitřní strany stehen pomocí overballu
13:30 - 6. cvik zvedání dolní končetiny
16:46 - 7. cvik protažení zadní strany stehna
19:28 - 8. cvik propínání kolen v leže na břiše
21:58 - 9. cvik ohýbání kolenního kloubu
24:21 - 10. cvik aktivace zadní strany stehna
27:16 - 11. cvik procvičení kotníků v sedě
28:18 - 12. cvik ohýbání kolenního kloubu v sedě
29:54 - 13. cvik posílení stehenních svalů zvedáním kolen
31:58 - Závěr a pozvánku na druhý díl

Níže naleznete režimová opatření, která byste měli dodržovat, aby vám kloubní náhrada co nejdéle a nejlépe sloužila.

Cvičit byste měli raději 3-5x/den denně kratší dobu (20-30 minut). Podle našich zkušeností není intenzivní rehabilitace ihned po propuštění z nemocnice vhodná. Obvykle stačí, když budete po dobu 6ti týdnů cvičit podle našeho videa, resp. instruktáže z nemocnice, kde vás operovali. Po té začnete z intenzivnějším cvičením ve vámi vybraném zařízení nebo podle 2. dílu videa.

 

Doporučení pro první 3 měsíce po operaci:
- pravidelně pečujte o jizvu. Pokud si nejste jisti jak, podívejte se na naše video
- spěte na pevném a tvrdém lůžku
- vleže kolena a palce směřují do stropu, ve stoji a při chůzi dopředu - nevytáčejte operovanou dolní končetinu (DK) dovnitř ani ven!
- střídejte chůzi, sed a leh, omezte dlouhodobé stání
- seďte maximálně půl hodiny
- při chůzi se řiďte pocitem únavy, nepřetěžujte operovanou DK dlouhými pochody
- nechoďte po mokrém povrchu
- v zimním období používejte na berle protiskluzové nástavce
- pro práci v domácnosti používejte vyšší židli (nejlépe s nastavitelnou výškou a opěrkami pro ruce)
- několikrát denně cvičte (až 5x/den kratší dobu)
- používejte i doma pevnou obuv s pevnou patou
- při obouvání používejte dlouhou lžíci
- odstraňte doma všechny volně ležící koberce, předložky, rohožky, event. prahy - předcházíte tím pádu
- pravidelně kontrolujte technický stav vašich holí (zvláště gumových konců)
- pro osobní hygienu je nejvhodnější sprchový kout, není-li k dispozici, tak ve vaně stůjte nebo si pořiďte sedátko
- nekoupejte se v horké vodě
- v koupelně používejte protiskluzové podložky a madla
- sledujte svoji tělesnou hmotnost - nadváha vede k většímu opotřebování endoprotézy

 

Trvale platná doporučení:
- nenoste těžká břemena
- vyvarujte se prudšího běhu a skoků, kontaktních sportů, jízdy na koni, lyžování v náročném terénu
- doporučit lze plavání, chůzi a jízdu na kole po úplném zhojení kolenního kloubu
- při potížích vyhledejte lékaře (náhle vzniklá nová bolest, zarudnutí či sekrece z operační rány (jizvy),
- omezení rozsahu pohybu operovaného kolene, horečky)
- určitý šetřící režim je nutné dodržovat do konce života.

Asi po půl roce je možné uvažovat o návratu k vhodnému zaměstnání. Doporučit lze spíše lehčí zaměstnání převážně v sedu, eventuelně na kratší pracovní úvazek.

Ze sportu a pohybových aktivit je vhodné plavání (ne prsa!), cvičení ve vodě, jízda na kole a procházky. Vylučte sporty, při kterých jsou nutné podřepy, klek na kolena, vzpírání těžkých břemen a doskoky.